So entfernen Sie einen peripheren Zentralkatheter

Inhalt

• Stufen
• Teil 1 Entfernen Sie den Katheter
• Teil 2 Den Heilungsprozess unterstützen

Ein peripher eingeführter Zentralkatheter (CCIP) ist eine Art Katheter, der normalerweise in den Unterarm eingeführt wird. Durch die medizinische Behandlung eines Patienten entscheidet der Arzt, ob dieser entfernt werden soll oder nicht. Das Zurückziehen eines PICC ist eine schnelle Prozedur, die nur von einer qualifizierten Krankenschwester oder einem qualifizierten Arzt durchgeführt werden kann.

Stufen

Teil 1 Entfernen Sie den Katheter

1. 
   

   
   Nur eine Krankenschwester oder ein Arzt kann einen PICC entziehen. Beachten Sie, dass ein zentral eingesetzter Katheter nur von qualifiziertem medizinischem Personal wie einem Arzt oder einer Krankenschwester entfernt werden kann. Andernfalls kann es zu schwerwiegenden Komplikationen wie einer Infektion kommen.
   • Befolgen Sie diese Schritte auch nur, wenn Sie Arzt oder Krankenschwester sind. Patienten sollten diesen Artikel nur zu Informationszwecken verwenden.

2. 
   

   
   Wasche deine Hände. Waschen Sie Ihre Hände mit antibakterieller Seife und ziehen Sie ein Paar sterile Handschuhe an, bevor Sie mit diesem Verfahren beginnen oder Geräte berühren, die für die CCIP-Entfernung erforderlich sind. Dies verringert das Risiko für den Patienten, eine Infektion zu entwickeln.

3. 
   

   
   
   
   Bereiten Sie die Ausrüstung vor, um den Katheter zu entfernen. Bereiten Sie vor dem Entfernen des PICC die Ausrüstung vor, die Sie dazu benötigen. So haben Sie alle erforderlichen Geräte zur Hand.
   • Das fragliche Material erfordert eine sterile Schere, Okklusivverbände, einen Drahtschneider, sterile Kompressen und in Betadin getauchte Baumwolle.
   • Legen Sie all dieses Material neben das Bett des Patienten, damit Sie es leicht fangen können.

4. 
   

   
   Erläutern Sie die Vorgehensweise zum Entfernen des PICC vom Patienten. Indem Sie Ihnen erklären, wie Sie mit dem Entfernen des Katheters fortfahren, bauen Sie mit Ihrem Patienten ein Vertrauensverhältnis und eine gute Zusammenarbeit auf. Seien Sie bereit, alle Fragen zu beantworten, die der Patient möglicherweise stellen möchte.

5. 
   

   
   
   
   Installieren Sie den Patienten in der richtigen Position. Bitten Sie den Patienten, sich in der richtigen Position niederzulassen, bevor Sie mit dem Eingriff beginnen. Er sollte auf dem Rücken liegen, die 4 Gliedmaßen mit dem Bett in Berührung sein. Dies ist die Rückenlage.
   • Stellen Sie sicher, dass das Bett des Patienten sauber und mit sauberen Laken ist. Dies hilft dem Patienten, sich wohl zu fühlen und Infektionen zu begrenzen.

6. 
   

   
   Reinigen Sie die Haut um den Katheter. Nehmen Sie einen in Betadin getränkten Wattebausch und reinigen Sie den Bereich um den PICC, beginnend vom Katheter nach außen.
   • Dies ist ein wichtiger Schritt, da Bakterien von der Hautoberfläche entfernt werden, um das Infektionsrisiko zu verringern.
   • Sobald Sie die Haut gereinigt haben, schließen Sie das Infusionsset und bereiten Sie sofort eine gebrauchsfertige Kompresse vor. Befolgen Sie dazu die nachstehenden Anweisungen.

7. 
   

   
   Den Katheter entfernen. Schneiden Sie die Drähte, die den PICC halten, vorsichtig mit einem Drahtschneider ab und entfernen Sie sie. Bitten Sie den Patienten, die Luft anzuhalten, und ziehen Sie dann den Katheter mit Ihrer dominanten Hand vorsichtig nach außen. Üben Sie keinen direkten Druck auf die Stelle aus, an der der Katheter eingeführt wurde.
   • Decken Sie den Bereich, in dem der Katheter eingeführt wurde, nach dem Entfernen sofort mit einem sterilen Polster ab und halten Sie ihn durch leichten Druck an Ort und Stelle.
   • Bitten Sie den Patienten, den Atem anzuhalten, während Sie den Kathetereinführbereich mit einem Okklusivverband verbinden. Wenn Sie fertig sind, lassen Sie den Patienten normal atmen und kehren Sie in eine bequemere Position zurück.

8. 
   

   
   Überwachen Sie den Zustand des Patienten für 24 bis 48 Stunden. Nach dem Entzug aus dem PICC ist es wichtig, Ihren Patienten 24 bis 48 Stunden lang auf Anzeichen einer Infektion wie Fieber zu überwachen. Beobachten Sie auch den Bereich des Katheters, wenn Blutungen oder Atembeschwerden des Patienten auftreten.
   • Der Verband sollte 24 bis 72 Stunden an Ort und Stelle bleiben, je nachdem, wie lange der Katheter eingeführt wurde.

Teil 2 Den Heilungsprozess unterstützen

1. 
   

   
   Informieren Sie den Patienten über mögliche Komplikationen, die nach dem Entzug eines PICC auftreten können. Nach dem Entfernen eines PICC können verschiedene Komplikationen auftreten. Es ist wichtig, dass der Patient informiert wird, bevor der Eingriff eingeleitet wird. Mögliche Komplikationen sind:
   • Unterbrechen Sie die CCIP. Dies ist die häufigste Komplikation beim Entfernen des Katheters. Um einen Bruch zu vermeiden, sollte die Schiene immer vorsichtig ohne Druck entfernt werden.
   • Die Infektion. Dies ist eine weitere Komplikation, auf die der Patient stoßen kann. Die Infektion kann jederzeit auftreten. Außerdem sollten Sie regelmäßig die Mittelspur überwachen und die Sterilität so weit wie möglich aufrechterhalten.
   • Eine Embolie und Fraktur des Katheters. Dies ist eine relativ schwerwiegende Komplikation, die dazu führen kann, dass der Patient das Bewusstsein verliert, wenn das Blut zum Gehirn steigt.
   • Rötung und Schwellung. Diese Symptome können auch in Form von CCIP-Komplikationen auftreten. Sie erscheinen oft in der Nähe des Bereichs, in dem der Katheter eingeführt wird.

2. 
   

   
   Verschreiben Sie dem Patienten Schmerzmittel. Nach dem Entfernen des Katheters kann der Patient Schmerzen im Arm spüren. Der Arzt kann Schmerzmittel verschreiben, die in Apotheken erhältlich sind, damit er seine normale Aktivität wieder aufnehmen kann.
   • Eines der am häufigsten in Apotheken vorkommenden Schmerzmittel ist Libuprofen, das nach einem PICC-Entzug empfohlen wird. Libuprofen ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament. Es enthält sowohl fiebersenkende als auch analgetische Eigenschaften.
   • Die empfohlene Dosis von Ibuprofen beträgt 200 bis 400 mg oral alle 4 bis 6 Stunden.Es ist ratsam, Libuprofen zu sich zu nehmen, indem Sie etwas essen oder ein Glas Milch trinken, um Magenprobleme zu vermeiden.

3. 
   

   
   Informieren Sie den Patienten über die Art der zu vermeidenden Übung. Informieren Sie den Patienten unbedingt, dass er mindestens 24 Stunden lang nach dem Entfernen aus dem PICC keine anstrengenden Übungen oder Gewichte heben sollte, einschließlich sich bewegender Möbel oder anderer sich wiederholender Arm- oder Handbewegungen.

4. 
   

   
   Sprechen Sie mit Ihrem Patienten über Lebensmittel. Um gut behandelt zu werden, ist eine gesunde Ernährung unerlässlich. Informieren Sie ihn auch nach dem Eingriff über die empfohlenen Lebensmittel.
   • Sie sollten eine eisenreiche Diät einhalten, um die Durchblutung zu steigern und den Körper zu stärken. Eine eisenreiche Ernährung umfasst rotes Fleisch, Hühnchen, Spinat, Brokkoli, Schalentiere, Sesam und Kürbiskerne sowie Nüsse wie Erdnüsse, Pekannüsse und Mandeln.
   • Wenn der Patient abgenommen hat, ermutigen Sie ihn, kalorienreiche Lebensmittel wie Milchshakes, Smoothies, vitaminreiche Lebensmittel und natürlichen Zucker zu sich zu nehmen, um auf gesunde Weise wieder an Gewicht zu gewinnen.
   • Anstatt drei Hauptmahlzeiten am Tag zu essen, sollten Sie den Patienten dazu ermutigen, weniger und häufiger am Tag zu essen. Dies wird dazu beitragen, sein Energieniveau auf einem Maximum zu halten.