Wie Vulvodynie zu behandeln

Inhalt

• Stufen
• Methode 1 Diagnose
• Methode 2 Verwenden Sie medizinische Behandlungen
• Methode 3 Alternative Behandlungen versuchen
• Methode 4 von 4: Veränderungen im Lebensstil vornehmen

Vulvodynie ist eine chronische Erkrankung, die durch Schmerzen in der Vulva (dem äußeren Teil des weiblichen Genitaltrakts) gekennzeichnet ist. Die genaue Ursache der Schmerzen ist nicht bekannt, kann jedoch durch Nervenschäden, abnormale Zellreaktionen, genetische Faktoren, Infektionen, Allergien, Reizungen, hormonelle Veränderungen, Antibiotika oder Muskelkrämpfe ausgelöst werden. Für Frauen, die an Vulvodynie leiden, kann es sehr frustrierend sein, eine Heilung zu finden. Ärzte könnten eine lange Liste möglicher Schmerzursachen verwerfen, bevor sie zu dem Schluss kommen, was psychologischer Herkunft sein sollte. Da die spezifischen Symptome variieren können und es keine für jeden wirksame Behandlung gibt, sind möglicherweise mehrere Versuche erforderlich, um eine wirksame Behandlung gegen Vulvodynie zu finden.

Stufen

Methode 1 Diagnose

1. 
   

   
   Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt. Sie können die Symptome mit Ihrem Arzt oder Gynäkologen besprechen. Es ist dir nicht peinlich, über die Schmerzen zu sprechen, die du fühlst. Sie müssen sicherstellen, dass dieser Schmerz nicht durch eine andere Störung verursacht wird, bevor Sie versuchen, ihn zu behandeln.
   • Die Vulvodynie weist nur ein Hauptsymptom auf: Schmerzen in der Vulva. Der Schmerz wird von Frauen unterschiedlich beschrieben. Es kann aussehen wie Juckreiz, Brennen, Stechen oder pochende Schmerzen in Bereichen um die Lippen, Klitoris oder Scheideneingang. Es kann erscheinen und verschwinden und kann auch durch Berührung oder Druck beeinflusst werden.
   • Einige Frauen mit Vulvodynie leiden nur zu bestimmten Zeiten unter Schmerzen, beispielsweise während des Trainings oder beim Geschlechtsverkehr.

2. 
   

   
   
   
   Machen Sie Tests. Wenn Ihr Arzt glaubt, Sie hätten eine Vulvodynie, wird er wahrscheinlich eine Vulva-Untersuchung durchführen. Es gibt verschiedene Verfahren und Tests, die der Arzt durchführen könnte. Mithilfe dieser Verfahren können Sie Probleme ermitteln, die die Symptome verschlimmern könnten.
   • Ärzte fragen oft nach Blutuntersuchungen, um festzustellen, ob Hormonspiegel wie Östrogen, Progesteron oder Testosteron vorliegen.
   • Der Arzt wird wahrscheinlich auch einen Test mit einem Wattestäbchen durchführen. Er drückt mit dem Wattestäbchen auf verschiedene Bereiche der Vulva und bittet Sie, den Schmerz, den Sie empfinden, zu beschreiben und seine Intensität zu notieren.
   • Wenn einige Bereiche der Vulva schmerzhaft aussehen oder die Haut geschwollen oder komisch aussieht, wird Ihr Arzt möglicherweise eine Biopsie durchführen.

3. 
   

   
   
   
   Verbreiten Sie andere Themen. Die Diagnose einer Vulvodynie wird erst gestellt, nachdem der Arzt andere Krankheiten oder Störungen ausgeschlossen hat, die Schmerzen in der Vulva hervorrufen können. Der Arzt kann Sie auch auf sexuell übertragbare Krankheiten, Hauterkrankungen, Pilzinfektionen, hormonelle Ungleichgewichte oder andere Personen untersuchen, die möglicherweise für die Symptome verantwortlich sind. Wenn keines dieser Probleme die Ursache für Schmerzen ist, könnte er daraus schließen, dass er vulvodyn ist.

4. 
   

   
   Stellen Sie eine spezifische Diagnose auf. Es gibt zwei Arten von Vulvodynie: das Vulvavestibulitis-Syndrom und die dysästhetische Vulvodynie. Ihr Arzt wird die eine oder andere Diagnose gemäß Ihren Symptomen stellen. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihrem Arzt so viele Informationen wie möglich geben.
   • Das Vulva-Vestibulitis-Syndrom tritt auf, wenn Ihre Schmerzen nach dem Drücken oder Berühren des Bereichs um den Scheideneingang auftreten. Frauen mit dieser Art von Vulvodynie leiden unter Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, beim Einführen des Tampons, bei gynäkologischen Untersuchungen und immer dann, wenn Druck auf das Vestibulum (den Bereich, in den die Vagina eintritt) ausgeübt wird.
   • Eine dysästhetische Vulvodynie tritt auf, wenn Sie allgemeine Vulvaschmerzen haben, die die Hauptlippen, Nebenlippen, Klitoris, Perineum, Lanus, Schambein, Lureter und die inneren Oberschenkel betreffen können. Dies kann auf einmal geschehen, und selbst wenn die Schmerzen normalerweise bis zu einem gewissen Grad vorhanden sind, können die Symptome auftreten und verschwinden. Berührung oder Druck verursachen normalerweise keine Schmerzen, können jedoch die Symptome verschlimmern.

5. 
   

   
   Bitten Sie um eine zweite Diagnose. Wenn Sie der Meinung sind, dass Ihr Arzt Ihre Symptome nicht ernst nimmt, suchen Sie einen anderen. Einige Ärzte verstehen nicht, dass Vulvodynie ein echtes Problem ist, das nicht nur in Ihrem Kopf liegt. Sie brauchen einen Arzt, der Ihnen zuhört, Sie unterstützt und Ihnen hilft, eine wirksame Behandlung zu finden. Suchen Sie weiterhin nach einer Diagnose und geben Sie nicht auf.

Methode 2 Verwenden Sie medizinische Behandlungen

1. 
   

   
   Probieren Sie Cremes und Salben. Topische Anästhetika können vorübergehend Schmerzen lindern, die durch Symptome verursacht werden. Bei Bedarf können Sie mehrmals täglich 5% ige Lidocain-Salben dünn auftragen. Eine Creme aus 2,5% Lidocain und 2,5% Prilocain, die fünfzehn bis zwanzig Minuten vor dem Geschlechtsverkehr in dünnen Schichten aufgetragen wird, wird häufig angewendet, um Schmerzen vorzubeugen.
   • Tragen Sie keine Salben auf kratzende oder gereizte Haut auf.
   • Topische Anästhetika erhöhen das Risiko einer Fehlfunktion des Kondoms, da der Alkohol den Latex zum Zerreißen bringen kann. Stellen Sie sicher, dass Ihr Partner auf sexuell übertragbare Krankheiten getestet wurde, und wenden Sie eine zusätzliche Verhütungsmethode an.
   • Patienten mit lang anhaltender Vulvodynie, die nicht auf topische Anästhetika ansprechen, können durch den Erhalt von Nervenblockaden Erleichterung erfahren. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt, ob Sie eine Nervenblockade bekommen können, und wenden Sie sich an einen spezialisierten Anästhesisten, wenn Sie diese Option in Betracht ziehen.

2. 
   

   
   Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie hormonelle Behandlungen einnehmen können. Einige Patienten mit Vulvodynie finden Linderung, wenn sie Tabletten oder Cremes mit Östrogen einnehmen. Die Anwendung östrogenhaltiger Produkte kann Schmerzen, Juckreiz, Trockenheit, Rötung, Harnbeschwerden und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr lindern.
   • Die Östrogentherapie kann bei Vulvaschmerzen hilfreich sein, die durch Atrophie (Ausdünnen des austrocknenden Gewebes) verursacht werden. Ihr Arzt kann eine 1% -ige Estradiol-Creme empfehlen, wenn das desensibilisierte Medikament nicht wirksam war. Einige Medikamente, beispielsweise die Antibabypille, können jedoch Atrophie verursachen und die Schmerzen verstärken.

3. 
   

   
   Betrachten Sie Antidepressiva. Antidepressiva werden manchmal erfolgreich zur Behandlung von chronischen Schmerzen eingesetzt, die keine eindeutige Ursache haben, wie beispielsweise bei Vulvodynie. Ihr Arzt kann Antidepressiva (in der Regel trizyklische Antidepressiva, die die Art und Weise verändern, in der Neurotransmitter das Schmerzsignal zum Gehirn leiten) zur Behandlung von Vulvodynie empfehlen.
   • Lamitriptylin, ein trizyklisches Antidepressivum, ist das am häufigsten verschriebene Medikament gegen Vulvodynie. Im Allgemeinen beginnen die Patienten mit einer kleinen Dosis von 10 mg, die jede Nacht oral eingenommen wird. Diese Dosis von 10 mg pro Woche wird dann erhöht, bis eine wirksame Dosis erreicht ist, ohne jemals 150 mg zu überschreiten. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich empfehlen, die wirksame Dosis drei Monate lang beizubehalten, bevor Sie die Medikamentendosis reduzieren. Bei einigen Frauen treten die Symptome einer Vulvodynie nach dieser Behandlung nicht wieder auf.
   • Machen Sie sich die Nebenwirkungen von Antidepressiva bewusst. Mögliche Nebenwirkungen sind Schläfrigkeit, Schwäche, Müdigkeit, Mundtrockenheit, Kopfschmerzen und Verstopfung. Informieren Sie Ihren Arzt über diese Symptome, wenn sie anhalten oder sich verschlimmern. Wenden Sie sich immer an Ihren Arzt, wenn Sie während der Einnahme von Arzneimitteln Rötungen, Juckreiz, Entzündungen oder Atembeschwerden bemerken.
   • Effexor und Cymbalta (eine andere Wirkstoffklasse) werden auch zur Behandlung von Vulvodynie eingesetzt.

4. 
   

   
   Erfahren Sie mehr über krampflösende Medikamente. Antikonvulsive Medikamente können Ihnen helfen, chronische Schmerzen, einschließlich Vulvodynie, zu lindern. Das in dieser Klasse am häufigsten verschriebene Medikament heißt Gabapentin. Es beeinträchtigt die Übertragung von Schmerzsignalen zum Gehirn.
   • Die Dosierungen von Gabapentin können erheblich variieren. Die Patienten beginnen normalerweise mit 300 mg pro Tag oral, bevor sie die Dosis schrittweise auf eine wirksame Dosis erhöhen, jedoch niemals mehr als 3.600 mg pro Tag. Mögliche Nebenwirkungen sind Lethargie, Schwindel, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Übelkeit, Mundtrockenheit, Verstopfung, Unruhe und Fieber. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn diese Nebenwirkungen anhalten oder sich verschlimmern.
   • Andere verfügbare Medikamente sind Pregabalin, ein Medikament, das Gabapentin ähnelt.Es ist für die Behandlung von postherpetischer Neuralgie zugelassen und wird jetzt auch bei Vulvaschmerzen angewendet. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise dreimal täglich 50 mg Pregabalin geben. Es könnte dann die Dosen in drei Dosen auf bis zu 600 mg pro Tag erhöhen, wenn Sie das Medikament tolerieren und positive Ergebnisse beobachten.

5. 
   

   
   Verwenden Sie gegebenenfalls andere Medikamente. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise empfehlen, Kortikosteroide oder Antihistaminika einzunehmen, wenn Sie an Juckreiz oder Entzündungen leiden. Er kann auch Fluconazol verschreiben, um Pilzinfektionen zu behandeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um sicherzustellen, dass Sie das Medikament sicher einnehmen.

6. 
   

   
   Besprechen Sie chirurgische Behandlungen mit Ihrem Arzt. Eine Operation könnte auch in Betracht gezogen werden, wenn alle anderen Ursachen ausgeschlossen sind und andere Behandlungen für Vulvodynie keine Wirkung gezeigt haben. Darüber hinaus könnte es bei Frauen mit vulvärem Vestibulitis-Syndrom wirksam sein.
   • Konsultieren Sie mehrere Spezialisten. Viele Ärzte sind möglicherweise nicht mit den verschiedenen verfügbaren Behandlungen für Vulvodynie vertraut. Konsultieren Sie einen zweiten und sogar einen dritten Arzt, bevor Sie die Operation versuchen.
   • Betrachten Sie eine Vestibulektomie. Wenn Sie alle möglichen Behandlungen ausprobiert und um eine zweite Meinung gebeten haben, können Sie einen chirurgischen Eingriff in Betracht ziehen, der als Vestibulektomie bezeichnet wird. Diese Prozedur beinhaltet die Entfernung von schmerzhaftem Gewebe im vaginalen Vestibulum (dem Teil um den Eingang der Vagina herum). Dieses Verfahren wird normalerweise unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt.

Methode 3 Alternative Behandlungen versuchen

1. 
   

   
   Finden Sie einen Physiotherapeuten. Bitten Sie Ihren Arzt oder Gynäkologen, einen Physiotherapeuten mit Erfahrung in der Behandlung von Vulvodynie zu empfehlen. Ein guter Physiotherapeut kann durch sanfte Manipulationen die Beckenbodenmuskulatur stärken und Verspannungen und Schmerzen lindern.
   • Einige Patienten stellen fest, dass die Physiotherapie es ihnen ermöglicht, Symptome zu verringern oder zu beseitigen. Sie können es aber auch gleichzeitig mit Medikamenten oder anderen Behandlungen versuchen.

2. 
   

   
   Versuchen Sie es mit Biofeedback. Biofeedback ist eine Technik, mit der Patienten lernen, physikalische Prozesse zu steuern und zu manipulieren, die normalerweise ungewollt ablaufen. Durch Biofeedback können Patienten mit Vulvodynie lernen, sich freiwillig zusammenzuziehen und die Beckenbodenmuskulatur zu entspannen. Dies ermöglicht ihnen eine bessere Kontrolle darüber, wie ihr Körper auf die Schmerzsignale reagiert.
   • Einige Patienten finden allein durch Biofeedback Erleichterung, während andere diese Technik mit Medikamenten oder anderen Behandlungen kombinieren.

3. 
   

   
   Betrachten Sie das Karussell. Die Lakupunktur ist eine medizinische Technik, bei der sehr feine Nadeln in bestimmte Körperstellen eingeführt werden. Es gibt einige Hinweise, die helfen können, akute und chronische Schmerzen zu lindern. Es wird zur Behandlung von Migräne, Muskelproblemen, neurologischen Problemen, Erkrankungen des Fortpflanzungssystems und Rheuma angewendet. Einige Patienten mit Vulvodynie haben berichtet, dass ihnen die Akupunktur geholfen hat, die Symptome zu lindern.

4. 
   

   
   Suche einen Berater. Ein Berater kann Sie umfassend unterstützen, Informationen über Ihren Zustand bereitstellen und Ihnen dabei helfen, Mechanismen zur Schmerztherapie zu finden. Gleichzeitig bietet er Ihnen einen Ort, an dem Sie Ihre Meinung zu Ihrem Zustand zum Ausdruck bringen können. Vulvodynie kann eine stressige und frustrierende Krankheit sein, die Ihre Lebensqualität beeinträchtigt, indem sie Ihre Aktivitäten einschränkt und Sex und Beziehungen erschwert. Ein Berater kann Ihnen bei der Bewältigung all dieser Probleme behilflich sein.
   • Wisse, dass der Berater dir nicht sagen wird, was du tun sollst. Er wird Ihnen zuhören und Ihnen helfen, Ihre eigenen Entscheidungen zu treffen, aber im Allgemeinen wird er Ihnen keine direkten Ratschläge oder Vorschläge zu Behandlungen geben.

5. 
   

   
   Betrachten Sie kognitive Verhaltenstherapie. Dies ist eine spezielle Therapieform, die sich auf die Ausübung der Schmerzmanagementstrategie konzentriert. Der Therapeut hilft Ihnen zu verstehen, wie Sie denken, fühlen und handeln. Er wird dann Techniken vorschlagen, um diese Verhaltensweisen zu ändern. Für Patienten mit Vulvodynie kann dies ein wirksames Instrument zur Behandlung von Symptomen sein.
   • Es gibt Hinweise darauf, dass eine kognitive Verhaltenstherapie bei Frauen mit Vulvodynie zur Schmerzkontrolle beitragen kann. Diese Selbstmanagement-Therapie erkennt den Zusammenhang zwischen Gedanken, Gefühlen und Verhaltensweisen in Bezug auf Schmerz, Sexualität und emotionales Funktionieren.

6. 
   

   
   Hilfe holen. Neben der Therapie sollten Sie auch andere Formen der Unterstützung in Betracht ziehen, z. B. Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe oder online. Dies kann hilfreich sein, um Personen zu finden, die unter demselben Problem leiden. Erkundigen Sie sich beim Krankenhaus nach Selbsthilfegruppen.

Methode 4 von 4: Veränderungen im Lebensstil vornehmen

1. 
   

   
   Folgen Sie einer Diät, die reich an Probiotika ist. Täglich eingenommene Probiotika helfen bei der Bekämpfung von Darm- und Genitalinfektionen. Sie können Ihnen dabei helfen, eine gesunde Bakterienrate in Ihrer Vagina aufrechtzuerhalten und Infektionen vorzubeugen. Bei Patienten mit Vulvodynie hilft eine Ernährung, die reich an Probiotika ist, Entzündungen und Infektionen zu bekämpfen.
   • Probiotikareiche Lebensmittel sind Joghurt, Kefir und Crème Fraiche. Finden Sie Joghurt, der aktive Kulturen enthält. Sie können auch Nahrungsergänzungsmittel mit Probiotika einnehmen.
   • Darüber hinaus können Sie auch pektinreiche Lebensmittel zu sich nehmen. Diese Nahrungsmittel helfen, die Arbeit der Probiotika zu verbessern, indem sie die Verdauung erleichtern. Äpfel und Zitrusfrüchte sind die besten Pektinquellen, aber Sie können sie auch in Beeren, Pfirsichen, Aprikosen, Kirschen und Trauben finden.

2. 
   

   
   Achten Sie auf Ihre Hygiene. Waschen Sie die Vulva mit milden, geruchsneutralen Seifen und spülen Sie sie gut aus. Wenn das Wasserlassen die Symptome verschlimmert, spülen Sie die Vulva nach dem Toilettengang mit kaltem Wasser aus.
   • Vermeiden Sie reizende Produkte. Ersetzen Sie duftende Seifen, Sprays und Lotionen durch geruchsneutrale und chemikalienfreie Produkte. Ersetzen Sie Nylonunterwäsche, die Feuchtigkeit speichert und die Haut reizen kann, durch Unterwäsche aus 100% Baumwolle.

3. 
   

   
   Reduzieren Sie Aktivitäten, die Druck auf die Vulva ausüben. Einige Aktivitäten wie Radfahren oder Reiten können Schmerzen in der Vulva auslösen. Achten Sie auf körperliche Aktivitäten, die mit Ihren Symptomen zusammenhängen. Wenn Sie die Aktivitäten kennen, die zum Problem beigetragen haben, versuchen Sie, sie so weit wie möglich zu vermeiden.

4. 
   

   
   Versuchen Sie es mit kalten Kompressen. Die Anwendung von kalten Kompressen kann auch dazu beitragen, Schmerzen in der Vulva zu lindern. Kälte verlangsamt den Blutfluss. Dies reduziert Schmerzen und Entzündungen. Bereiten Sie eine kalte Kompresse vor, indem Sie Eis in ein Handtuch wickeln und auf die betroffene Stelle auftragen.
   • Tragen Sie niemals Eis direkt auf die Haut auf.

5. 
   

   
   Schmierstoffe sorgfältig auswählen. Gleitmittel können Ihnen helfen, Schmerzen beim Sex zu lindern. Wenn Sie Sex haben können, suchen Sie sich ein Gleitmittel auf Wasserbasis und kein Gleitmittel auf Ölbasis. Schmiermittel auf Ölbasis enthalten Chemikalien, die Symptome verschlimmern können. Vermeiden Sie Schmiermittel mit Zucker oder Glyzerin, da diese häufig die Haut reizen.

6. 
   

   
   Nehmen Sie ein Sitzbad. Die Sitzbäder, dh Bäder mit warmem Wasser, das Sie heilen soll, indem Sie nur das Gesäß und die Hüften ins Wasser tauchen, können hilfreich sein, wenn Sie Haferflocken oder Backpulver hinzufügen. Haferflocken enthalten entzündungshemmende Substanzen, die als Avenanthramide bezeichnet werden. Diese Substanzen können Schmerzen, Reizungen und Juckreiz lindern. Versuchen Sie es auch mit Backpulver, es ist alkalisch und kann den pH-Wert der Vagina regulieren. Dies könnte die Verletzung in der Vagina korrigieren, die zu Juckreiz und Brennen beiträgt.
   • Um das Haferflocken-Sitzbad vorzubereiten, lösen Sie eine Packung Haferflocken in Wasser und lassen Sie sie 20 Minuten einweichen.
   • Für das Backpulver 4 bis 5 EL zugeben. zu s. Backpulver in Wasser einweichen, mischen und zwischen 15 und 20 Minuten einweichen.

7. 
   

   
   Erwägen Sie eine oxalatarme Ernährung. Oxalate sind Verbindungen in Pflanzen, die an Mineralsalze binden und deren Absorption verringern. Einige Ärzte empfehlen eine oxalatarme Diät gegen Vulvodynie, da Lebensmittel, die reich an diesen Verbindungen sind, einen reizenden Urin produzieren können, der zu Schmerzen führen kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt und überlegen Sie, Ihre Ernährung zu ändern, indem Sie seinem Rat folgen.
   • Schokolade, Beeren, Spinat und Nüsse sind Beispiele für Lebensmittel, die reich an Oxalaten sind.
   • Sie können auch ein Nahrungsergänzungsmittel mit Calciumcitrat einnehmen. Calciumcitrat kann die Bildung von Doxalatkristallen hemmen, Schmerzen und Juckreiz lindern. Nehmen Sie dreimal täglich zwischen 200 und 25 mg Calciumcitrat ein.